• Anticoagulation par héparine de bas poids moléculaire (HBPM) administrée par voie sous-cutanée. L’efficacité de ce traitement est prouvé.  Il nécessite  une surveillance des plaquettes et parfois le dosage de l’activité anti-Xa.
• Les anticoagulants par voie orale (antivitamines  K ) sont introduits immédiatement et le traitement par HBPM peut être interrompu quand l’INR est compris entre 2 et 3.
• Contention élastique appropriée.
• Mobilisation rapide. Le lever immédiat est recommandé s’il n’y a pas de caillot flottant à l’échographie ou si l’oedème n’est pas très important.

L’interruption partielle de la veine cave inférieure (clip et filtre) et la thrombolyse sont reservés à des cas particuliers